Chính sách bảo hiểm y tế (BHYT) đã trở thành một phần quan trọng không thể thiếu trong hệ thống an sinh xã hội tại Việt Nam. Với mục tiêu đảm bảo sức khỏe và chăm sóc người dân một cách toàn diện, Đảng và Nhà nước đã không ngừng nỗ lực triển khai và mở rộng chương trình này. Tại tỉnh Cao Bằng, sau 13 năm thực hiện chính sách BHYT, những thành tựu đạt được đã phản ánh sự quan tâm và cam kết của địa phương trong việc bảo vệ sức khỏe cộng đồng.
Tính đến tháng 6/2025, toàn tỉnh Cao Bằng đã đạt được tỷ lệ bao phủ BHYT khoảng 97% dân số, với trên 515.000 người tham gia. Đây là con số ấn tượng, đặc biệt khi so sánh với số liệu từ năm 1993, khi chỉ có 24.917 người tham gia BHYT. Sự gia tăng này thể hiện sự nỗ lực của Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh Cao Bằng trong việc phối hợp với các tổ chức chính trị – xã hội, cơ quan liên quan để tuyên truyền và triển khai chính sách BHYT một cách rộng rãi.
Một yếu tố quan trọng khác là việc BHXH tỉnh Cao Bằng đã tập trung vào việc đảm bảo quyền lợi cho người dân khi đi khám chữa bệnh (KCB). Cơ quan này đã chú trọng vào việc đẩy nhanh tiến độ xác minh, cập nhật bổ sung số định danh cá nhân/căn cước công dân của người tham gia. Điều này giúp đảm bảo sự chính xác và đồng bộ dữ liệu với cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư. Hiện tại, BHXH tỉnh đã đồng bộ và xác thực đúng đối với trên 523.000 người, đạt tỷ lệ đồng bộ 99,95%.
Song song với việc triển khai chính sách BHYT, cơ quan BHXH và ngành y tế tỉnh đã chủ động phối hợp để thực hiện tốt các quy định của Luật BHYT. Hiện toàn tỉnh có 182 cơ sở y tế, bao gồm cả công lập và ngoài công lập, đủ điều kiện để thực hiện ký hợp đồng KCB BHYT. Trong số này, có 178 cơ sở y tế nhà nước và 4 cơ sở y tế tư nhân. Sự sẵn có của các cơ sở y tế này tạo điều kiện thuận lợi cho người dân tiếp cận dễ dàng với các dịch vụ y tế.
Cao Bằng nổi lên là một trong những địa phương trên cả nước thường xuyên đảm bảo cân đối Quỹ BHYT và quyền lợi của người tham gia. Hằng năm, Quỹ BHYT đã chi trả trung bình khoảng 500 tỷ đồng cho chi phí KCB BHYT của người bệnh có thẻ BHYT do tỉnh phát hành.
Một điển hình cho sự hỗ trợ của BHYT là Bệnh viện Đa khoa Y dược cổ truyền – Phục hồi chức năng, một bệnh viện hạng II tuyến tỉnh chuyên về y dược cổ truyền. Trong 6 tháng đầu năm, bệnh viện đã khám chữa bệnh cho trên 7.100 lượt người, trong đó có 6.543 lượt người có thẻ BHYT, và điều trị nội trú cho 2.356 lượt bệnh nhân. Tổng số tiền BHYT chi trả cho dịch vụ KCB BHYT tại bệnh viện là trên 15 tỷ đồng.
Để đạt được kết quả tích cực này, Bệnh viện Đa khoa Y dược cổ truyền – Phục hồi chức năng đã nỗ lực thực hiện các giải pháp nâng cao chất lượng khám chữa bệnh. Việc tăng cường đào tạo để nâng cao trình độ chuyên môn nghiệp vụ và kỹ năng giao tiếp ứng xử của viên chức là một trọng tâm. Bệnh viện cũng tập trung nguồn lực để sửa chữa cơ sở vật chất, mua sắm trang thiết bị và triển khai các dịch vụ kỹ thuật mới. Nhờ vậy, người bệnh có cơ hội tiếp cận với các dịch vụ y tế hiện đại và chuyên sâu.
Nhiều người bệnh đã trực tiếp hưởng lợi từ chính sách BHYT, đặc biệt là những người mắc bệnh mãn tính, các bệnh hiểm nghèo như ung thư, suy thận, suy tim và các trường hợp phải can thiệp phẫu thuật do tai nạn. Những trường hợp này thường cần thời gian điều trị kéo dài và đòi hỏi các kỹ thuật phức tạp với chi phí điều trị có thể lên đến hàng chục đến hàng trăm triệu đồng. Nếu không có thẻ BHYT, bệnh nhân có thể phải đối mặt với gánh nặng tài chính lớn, thậm chí không đủ điều kiện kinh tế để tiếp cận với các phương pháp điều trị hiện đại trong thời gian dài.
Về lâu dài, chính sách BHYT không chỉ giúp giảm bớt gánh nặng tài chính mà còn thể hiện sự quan tâm của Đảng và Nhà nước đối với sức khỏe của người dân. Thông qua các nỗ lực triển khai và thực hiện chính sách BHYT, tỉnh Cao Bằng và cả nước đang tiến gần hơn đến mục tiêu đảm bảo an sinh xã hội và nâng cao chất lượng cuộc sống cho mỗi người dân.