Chính phủ đã ban hành Nghị định 188/2025/NĐ-CP, có hiệu lực từ ngày 01/07/2025, quy định chi tiết về bảo hiểm y tế. Cùng với đó, Luật Vietnam cung cấp mẫu danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế mới nhất năm 2025.

Danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế được lập theo mẫu của cơ quan có thẩm quyền, bao gồm thông tin chi tiết của đối tượng như họ tên, mã số bảo hiểm y tế, số căn cước công dân/định danh cá nhân, nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu, mức đóng, tháng tham gia, tỷ lệ ngân sách nhà nước hỗ trợ (%), loại thẻ bảo hiểm y tế và các ghi chú khác.

Mới đây, để triển khai Nghị định 188/2025/NĐ-CP, các cơ quan, đơn vị và UBND cấp xã được giao nhiệm vụ lập danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế. Quy trình lập danh sách được phân chia theo từng đơn vị.

UBND cấp xã có trách nhiệm lập danh sách đối tượng thuộc diện ngân sách nhà nước đóng bảo hiểm y tế như người nghèo, người dân tộc thiểu số, người hưởng trợ cấp xã hội bằng cách rà soát thông tin cá nhân, đối chiếu với Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư và gửi danh sách điện tử đến cơ quan Bảo hiểm xã hội (BHXH) qua Cổng Dịch vụ công quốc gia.

Trong khi đó, các cơ quan, tổ chức và đơn vị sử dụng lao động có nhiệm vụ lập danh sách cho nhóm người lao động, người làm việc theo hợp đồng, học sinh, sinh viên, thân nhân người lao động… Danh sách này phải bao gồm thông tin quan trọng như số định danh cá nhân (hoặc giấy tờ thay thế hợp lệ), thông tin liên lạc và mã nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo đúng quy định. Đơn vị phải ký số và gửi danh sách lên hệ thống BHXH điện tử sau khi hoàn tất.

Chính phủ đã ban hành Nghị định 188/2025, bổ sung các quy định mới về thủ tục cấp thẻ bảo hiểm y tế (BHYT), nhằm tạo điều kiện thuận lợi cho người dân khi thực hiện thủ tục, giảm thiểu thời gian và chi phí đi lại. Một trong những điểm nổi bật của nghị định này là việc cấp thẻ BHYT dưới dạng điện tử và bản giấy, đều có giá trị pháp lý như nhau.

Theo đó, mỗi người tham gia BHYT chỉ được cấp một mã số BHYT duy nhất. Thẻ BHYT chứa đựng các thông tin quan trọng như thông tin cá nhân, mức hưởng BHYT, thời điểm thẻ có giá trị sử dụng, nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu và thời điểm tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục trở lên. Những thông tin này sẽ được tích hợp và đồng bộ theo mã số BHYT, số căn cước, tạo điều kiện thuận lợi trong tra cứu và sử dụng thẻ.

Về thời điểm thẻ BHYT có giá trị sử dụng, phần lớn thẻ BHYT có giá trị sử dụng từ ngày người tham gia đóng BHYT. Tuy nhiên, có một số trường hợp thẻ có giá trị sau 30 ngày kể từ khi đóng đủ BHYT. Cụ thể, người tham gia BHYT tự đóng hoặc được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng mà lần đầu tham gia hoặc gián đoạn từ 90 ngày trở lên thì thẻ có giá trị sử dụng sau 30 ngày kể từ ngày đóng đủ BHYT.

Ngoài ra, một số trường hợp đặc biệt khác như đối tượng hưởng trợ cấp thất nghiệp, từ ngày hưởng trợ cấp thất nghiệp; trẻ em dưới 6 tuổi, từ ngày sinh; người đã hiến bộ phận cơ thể người, ngay sau khi lấy bộ phận cơ thể hiến. Đối với học sinh, sinh viên, thời điểm thẻ BHYT có giá trị sử dụng sẽ tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể. Ví dụ, học sinh lớp 1, từ ngày 1/10 năm đầu tiên của cấp tiểu học; trường hợp trẻ sinh sau ngày 30/9, tính từ ngày cuối của tháng trẻ đủ 72 tháng tuổi.

Việc quy định đa dạng các hình thức cấp thẻ BHYT giúp người dân có thể dễ dàng, nhanh chóng thực hiện thủ tục, tiết kiệm thời gian, chi phí đi lại. Điều này cũng giúp giảm thiểu các thủ tục hành chính phức tạp, tạo điều kiện thuận lợi cho người dân khi sử dụng dịch vụ y tế.

https://baochinhphu.vn/chinh-phu-ban-hanh-nghi-dinh-moi-ve-thu-tuc-cap-the-bhyt-12154236.htm

https://vietnamnet.vn/chinh-phu-ban-hanh-nghi-dinh-188-2025-bo-sung-quy-dinh-ve-thu-tuc-cap-the-bhyt-2222222222.htm